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2025年10月31日

一朵不被人喜欢的玫瑰——玫瑰痤疮

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玫瑰一直以来都象征着爱情和美丽,颇受女性朋友的喜爱和追捧,但有一种“玫瑰”绝对是没人会喜欢的,那就是——玫瑰痤疮。

玫瑰痤疮实际上是一种常见的慢性炎症性皮肤病,原称酒渣鼻,主要影响面中部,尤其是鼻子、脸颊和下巴区域,很多患者闻之色变。

玫瑰痤疮的病因尚不完全清楚,研究表明,遗传、环境因素、神经血管反应和免疫系统的异常都可能与其发病有关。

 

玫瑰痤疮主要分为4种类型

 

1.红斑毛细血管扩张型 这是最常见的类型,表现为面部持久性的红斑和毛细血管扩张。患者可能会感到面部持续发热和不适。

2.丘疹脓疱型 除了红斑,患者还会出现炎性丘疹和脓疱。

3.鼻赘型 属肥厚增生型,见于鼻部,这种类型较为少见,主要影响男性,表现为鼻子的增生和变形。

4.眼型 患者会出现眼部症状,如眼睑红肿、结膜炎、干涩和瘙痒。

 

玫瑰痤疮的预防和治疗

 

1.一般治疗 平时忌辛辣和刺激性食物及饮酒,避免曝晒和过冷或过热的刺激,避免精神紧张,保持良好的心态和生活规律。

2.外用药物治疗 可选用夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰、莫匹罗星软膏等,亦可选用硫黄制剂、壬二酸霜剂、低浓度维A酸制剂、甲硝唑或替硝唑凝胶、钙调磷酸酶抑制剂等。眼部可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏等。

3.系统治疗 可选用①抗微生物制剂:常用多西环素或米诺环素,四环不耐受或者禁用的患者,可选用克拉霉素或阿奇霉素。还可选用甲硝唑或者替硝唑。②对抗生素治疗无效者,可改用异维A酸。③羟氯喹可抗炎、抗免疫及抗紫外线损伤。④β肾上腺素受体阻断剂:卡维地洛等。⑤抗焦虑药物:如阿普唑仑或地西泮片。

4.其他治疗 对毛细血管扩张明显者,激光治疗效果满意。鼻赘期可选择切割术或磨削术治疗,以达到美容效果。

 

(姜堰区皮肤病防治院皮肤科 供稿)