经常有小学生们在父母的陪同下前来区皮防院皮肤科就诊，孩子们说手指甲边缘有细长的“刺”，轻轻一碰就疼得龇牙咧嘴。这到底是什么呢？

其实这叫逆剥，俗称倒刺，是一种以手足指（趾）甲根际皮肤倒卷、撕裂、翘起为特征的皮肤病。

该病的病因主要有几个方面。1.皮肤屏障受损：甲周皮肤薄嫩，缺乏皮脂腺和毛囊，无法分泌油脂保湿。频繁接触水、洗涤剂（如洗洁精、洗衣粉）或物理摩擦（如写字、弹琴），会破坏角质层，导致水分流失，皮肤干裂。2.不良习惯：咬指甲、抠倒刺等行为会直接撕裂皮肤，甚至引发感染。3.营养失衡：长期缺乏维生素、锌或硒可能削弱皮肤修复能力。

逆剥好发于喜欢咬指甲、啃手指的儿童，频繁接触水、洗涤剂的家庭主妇，经常运动、弹琴、户外劳作者等。尤以示指、中指、无名指甲的根际处最为常见。典型表现为指、趾甲周围单发或多发细长刺状皮损，形似三角锥，根部嵌入真皮，顶端翘起，触痛明显。若强行撕扯，可能造成更大片的皮肤破损、出血，甚至引发红肿、化脓（甲沟炎），病情愈发严重。

无论顺着或逆着倒刺生长的方向撕扯，都不是正确的处理方法，撕扯只会导致更多的小倒刺。治疗逆剥的正确方法：“科学处理三步走”。1.先用温水浸泡手指5分钟，待倒刺软化后，再用消毒剪刀从根部平剪，避免撕拉。2.剪完后外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏，抗菌消炎。3.局部护理：涂抹含尿素、维生素E的护手霜，锁住水分。紫草膏、茶籽油外敷涂抹亦有效。

逆剥的预防很重要。1.减少接触化学产品及物理摩擦。2.加强保湿。3.饮食调理：多吃富含维生素A、B族及锌、硒的食物。4.改掉咬指甲、抠倒刺等坏习惯，这些坏习惯还可能导致病毒疣的发生。

 

（姜堰区皮肤病防治院皮肤科 供稿）