经常有人发现自己的四肢或躯干上有一个小红点，而且向周围伸出一些小血丝，这到底是什么疾病？它是怎样产生的？这个疾病在皮肤科称为“蜘蛛痣”。

该病又称为蜘蛛毛细血管扩张症，是一种常见的皮肤血管病变，因形似蜘蛛，俗称“蜘蛛痣”。它是由类似蜘蛛体的红色丘疹和类似蜘蛛脚的放射状扩张的毛细血管构成，痣体可有动脉性搏动。

15%的正常人可发生蜘蛛痣，其形成与体内雌激素水平升高密切相关，考虑以下因素。1.肝功能障碍：肝硬化、慢性肝炎等疾病会降低肝脏代谢雌激素的能力，导致雌激素堆积。2.生理性激素波动：青春期女性、孕妇、儿童。3.药物或疾病影响：长期使用激素类药物、甲状腺功能亢进等疾病。

蜘蛛痣大小不等，形态不同，大者可达1.5厘米，中央为粟粒大小鲜红色丘疹状隆起，称蜘蛛体，用玻片压之可见有搏动，体旁为放射状扩张的毛细血管，血液从蛛体流向蛛脚，再进入周围毛细血管。当压迫中央蛛体，扩张的毛细血管可暂时消退。蜘蛛痣好发于人体上半部，尤以面、颈部为甚，也可发生于上肢和前臂等，亦可发生于外伤部位，皮损常呈单侧性，单发或多发，伴发肝病者往往多发；妊娠期也可发生大量蜘蛛痣，于妊娠数月后即可出现，并伴掌红斑，至分娩期有增加倾向，一般于产后6周内消失，但亦可持续存在。

该病属美容问题，儿童和妊娠妇女有可能自行消退，故一般不必治疗。但成年人或非妊娠期女性出现多发性蜘蛛痣时，务必及时排查肝病。治疗蜘蛛痣，可用微波或染料激光，微波由于治疗深度不易掌握，易留疤痕，目前一般不采用。现大多使用二氧化碳激光、YAG激光治疗，效果较好。

 

（姜堰区皮肤病防治院美容科 供稿）