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2023年08月11日

罕见!中医院麻醉科为“镜面人”手术保驾续航

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日前,泰州市姜堰中医院麻醉科主任、主任医师杨顺带领麻醉科团队成功为“镜面人”王女士实施麻醉,有力保障了其减压植骨手术的顺利进行。

“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。医学专家认为“镜面人”是在人体胚胎发育过程中出现突变有关,发生几率约为百万分之一。

据了解,王女士因颈椎病到姜堰中医院求诊,经确诊需要行减压植骨手术。对于“镜面人”,该院麻醉团队也是第一次遇见,其特殊的身体构造让麻醉团队一时犯了难,手术风险也是不言而喻。

“患者女,56岁,听诊双肺呼吸音清,心尖搏动位于右第五肋间胸骨旁约1厘米处,率齐,无杂音。平素体健,既往无任何基础疾病史,预行颈前路减压植骨融合内固定手术……”术前,杨顺带领麻醉团队仔细记录王女士的详细状况,并认真研究制定周全的麻醉计划。“考虑到颈椎手术的特殊性,一定要确保颈椎的稳定,虽然纤维支气管镜插管颈椎产生的移位最小,但无论如何,我们一定要做好必要的手工中立位固定。”杨顺强调。

术中,该院麻醉科副主任麻醉师陈建娟一边密切关注王女士的心电监护,一边在超声引导下行桡动脉穿刺置管。在对王女士的鼻腔使用盐酸麻黄碱滴鼻液充分浸润五分钟后,经鼻纤支镜插管取得成功,并采用静吸复合维持麻醉。手术成功实施后,考虑到颈椎手术后易发生呼吸道梗阻,陈建娟不敢懈怠,一直守候在王女士身旁,直至其恢复自主呼吸、拔除气管导管安全转至病房。

(文 刘军卫)