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2020年09月24日
浅谈灰指甲的诊治(二)
本文字数:713
上期,我们认识了什么是灰指甲,以及它的危害性和确诊手段,那么灰指甲能否治愈呢?这期来了解一下。
灰指甲能治愈吗?
甲真菌病(俗称“灰指甲”)是皮肤癣菌病中最顽固难治的一种,但并非不可治愈,可根据患者情况个体化选择。
1.外用药物:适合累及个别甲的轻症患者,不适合口服药物的患者。国内目前唯一的外用药物就是盐酸阿莫罗芬搽剂。
2.化学溶甲术及病甲修除术:对病甲进行封包,5-7天后修除病甲,后期配合外用抗真菌药物。适用于各型患者,以及不适合口服药物的患者。
3.口服药物治疗:目前较为常用的药物包括伊曲康唑、特比萘芬等。治愈率80%以上,其治疗周期较长,需要定期检测患者的肝功能及注意不良反应。适用于中重症患者及局部治疗失败的患者。
在治疗过程中,有哪些注意事项?
1.单独使用外用药物过程中,不可选择刀片等利器,可购买指甲锉进行简单的修甲,并做到专人专用,避免家人间的相互传染。
2.如合并其它浅部真菌感染,如手足癣、体股癣,也要一并积极治疗,避免病原菌的扩散和再感染。
3.由于甲生长速度较慢,新甲长出通常需要6-18个月,所以无论采用局部治疗或口服药物治疗,患者都必须耐心对待。
治疗后,如何预防复发和再感染呢?
1.首先要注意个人卫生,内衣裤、袜子等单独清洗,有猫、狗等宠物的患者,也要注意宠物的卫生情况。
2.避免甲及甲周外伤。修脚、美甲等无法保证卫生条件的操作,均可能感染真菌而引起甲真菌病。
3.浅部真菌易在湿热的环境生长,平日宜穿宽松、舒适的鞋子,同时注意保持足部干燥。
4.为了维护甲的健康,对甲部的日常护理也非常重要。一般来讲,修剪指甲时末端可成圆弧状,而足趾甲修剪时应尽量保持跟甲床平齐,以免在承重时趾甲嵌入甲床,导致甲沟炎或嵌甲。
(省美容主诊医师、区皮防院副院长、副主任医师高宇 供稿)